台灣結核病醫學會 91 年南區研討會-92.01.11-成大醫學院第三會議室

非結核性分枝桿菌
Non- tuberculous Mycobacteria

M. kansasii

黃振榮醫師
行政院衛生署胸腔病院

學歷：中山醫學院醫學系醫學士 
經歷：
83/7 - 91/12 行政院衛生署胸腔病院主治醫師 
76/8 - 83/7   中山醫學院醫學院附設醫院住院醫師

         非結核性分枝桿菌，近年來有增加的趨勢，由於其種類相當多，且不完全是致病菌，同時可存在於水、土壤、甚至人類的呼吸道內，所以檢體分離出NTM， 未必代表病患罹患此病。

        NTM的疾病判定，一般是根據ATS（1977）之建議診斷標準：病患有（1）S/S （2）Chest X-RAY病灶 （3）痰塗片陽性，必須痰培養陽性兩次；痰塗片陰性，必須痰培養陽性參次。

        由於非結核性分之桿菌與結核桿菌感染有相似的S/S、Chest X-ray病灶及痰抹片培養報告。如果不經由仔細之鑑定（觀察菌落對光反應及生長速度，生化反應）則經常被誤認為結核菌而加以治療。

        非結核桿菌感染用傳統的抗結核藥物並不完全有效，有些菌種甚至具有抗藥性。因此經由仔細菌種鑑定及藥物之敏感試驗才能對症下藥，畢其功於一役。