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1. 以下那些結核病須作傳染病報告？
（A） 肺結核
（B） 結核性腦膜炎
（C） 其他肺外結核
（D） 以上皆是
2. 依傳染病防治法第三條，除開放性肺結核外的所有結核病患歸類於那一種法定傳染病？
（A） 第二類甲種
（B） 第二類乙種
（C） 第三類甲種
（D） 第三類乙種
3. 根據世界衛生組織的估算，目前受結核菌感染的人口約佔全球人口的
（A） 1/2
（B） 1/3
（C） 1/5
（D） 1/10
4. 台灣地區民國89年新發現登記的活動性結核病人約有
（A） 10000人
（B） 14000人
（C） 20000人
（D） 24000人
5. 就民國89年而言，以下各縣市中，那一縣的結核病發生率最高？
（A） 花蓮縣
（B） 台北縣
（C） 台北市
（D） 雲林縣
6. 目前所謂多重抗藥性結核菌(MDR-TB)是指至少對下列那些藥具有抗藥性?
(1)Isoniazid, (2)ethambutol, (3)rifampicin,
(4)pyrazinamide
（A） 1,2
（B） 1,3
（C） 1,4
（D） 2,3
7. 目前台灣地區結核病人對isoniazid的原發抗藥性比例約為
（A） 2%
（B） 5%
（C） 10%
（D） 30%
8. 一般民眾受到結核菌感染後：
（A） 一定會發病，但難以預知何時發病
（B） 一生中約有 1/2 的機會發生結核病，難以預知何時發病
（C） 一生中約有 1/3 的機會發生結核病，難以預知何時發病
（D） 一生中約有 1/10 的機會發生結核病，難以預知何時發病
9. 下列那類結核病人最具傳染性？
（A） 結核性腦膜炎
（B） 骨結核
（C） 痰塗片陽性的肺結核
（D） 痰塗片陰性的肺結核
10. 下列何者與結核病之發生較沒有關係？
（A） 糖尿病
（B） 塵肺症
（C） 高血壓性心臟病
（D） 尿毒症
11. 有關肺結核之臨床描述，下列何者有誤？
（A） 咳血與疾病的活動性有絕對的關係
（B） 它也可能引起高燒，而與其他細菌導致之肺炎無法分別
（C） 老年人之症狀可能不明顯
（D） 血液中白血球正常並不能排除肺結核的可能性
12. 有關結核性肋膜炎引起之肋膜積液，下列何者有誤？
（A） 它通常是exudate
（B） 它的白血球主要是lymphocyte
（C） 肋膜切片是相當重要的檢查
（D） 肋膜液通常可培養出結核菌
13. 有關肺結核之胸部X光表徵，何者有誤？
（A） 胸部X光是診斷肺結核最正確可靠的工具
（B） 它常可見新舊雜陳的病灶
（C） 氣管內結核的病人，胸部X光可能是正常的
（D） 愛滋病人罹患肺結核，其胸部X光可能是正常的
14. 有關抗酸性染色及結核菌的培養，下列何者有誤？
（A） Ziehl-Neelsen塗片法是先以複紅液染色，經酒精脫色再以methylene
blue作counter stain 而完成
（B） Lowenstein-Jensen 培養基是最常使用的agar base 培養基
（C） Lowenstein-Jensen 培養基內之 malachite green
可抑制其他細菌的生長
（D） 培養箱內提供5% CO2 可促進結核菌生長
15. 下列何者不是肺結核典型的胸部X光變化？
（A） 多發性病灶
（B） 易形成空洞
（C） 常見散在性病灶
（D） 常見於肺下野
16. 原發性肺結核的X光表現下列何者最少見？
（A） 肺門淋巴腺腫
（B） 肺葉實質化病灶
（C） 肺尖的空洞病灶
（D） 肋膜積水
17. 有關Aspergilloma 發生於肺結核之空洞病灶中，下列何者為對？
（A） 結核病具活動性的表徵
（B） 常見的症狀是咳血
（C） 治療方式是給予抗結核藥物
（D） 治療方式是給予 systemic antifungal agent
18. 下列何者為結核分枝桿菌之藥物敏感性試驗方法：
（A） 絕對濃度法 (absolute concentration method)
（B） 比例法 (proportion method)
（C） 抗藥比率法 (resistance-ratio method)
（D） 以上皆是
19. 有關結核菌之診斷方法，下列何者是正確的？
（A） MGIT 960 系統可將結核菌培養時間縮減至7-14天
（B） 血清學的診斷方法，如TB
antigen60，38-kDa抗原等。其sensitivity及specificity均高，已廣泛於臨床使用
（C） 分子生物學方法RFLP（restriction fragment length
polymorphism）方法診斷結核菌最主要的目的是縮短檢驗時間
（D） 以分子生物學方法PCR（polymerase chain
reaction）診斷結核病，由於技術之進步，幾乎不會有偽陽性及污染的現象產生
20. 檢驗室從事分枝桿菌培養，一般污染率最好控制在
（A） 1%以下
（B） 3-5%
（C） 5-10%
（D） 10-15%
21. 肺結核的治療原則，下列何者為非？
（A） 合併多種藥物治療
（B） 規則治療
（C） 詳問過去病史，再選擇治療藥物
（D） 在台灣，所有新發現的結核病患應一律使用2HERZ/4HER的治療方式
22. 下列何種抗結核藥物不會產生肝毒性？
（A） Isoniazid
（B） Rifampin
（C） Ethambutol
（D） Pyrazinamide
23. 下列何種抗結核藥物會導致病患血液中尿酸值升高？
（A） Isoniazid
（B） Rifampin
（C） Streptomycin
（D） Pyrazinamide
24. 下列何種抗結核藥物可能會導致病患視力減弱，甚至完全喪失？
（A） Streptomycin
（B） Rifampin
（C） Ethambutol
（D） Pyrazinamide
25. 有關罹患肺結核婦女在懷孕及哺乳時期治療的描述，下列何者為是？
（A） 懷孕及哺乳時期仍可安全使用isoniazid, rifampin及ethambutol
（B） 為避免危害胎兒，應等生產後再開始給予抗結核藥物治療
（C） 第二線抗結核藥物如prothionamide,
kanamycin等不會危害胎兒，應可安全的使用於罹患多重抗藥性結核的孕婦
（D） 因為isoniazid,
rifampin及ethambutol等藥物會大量出現於乳汁，故哺乳並不安全
26. 有關多重抗藥性肺結核與外科治療之描述，何者為非？
（A） 單側局限性空洞病灶可考慮手術切除
（B） 局限性病灶手術後仍應繼續服用抗結核藥物
（C） 開刀時機，一般是在使用有效抗結核藥物約2-3個月以上才施行
（D）
對於所有抗結核藥物均呈抗藥性且廣泛兩側肺部侵犯的慢性開放性病患，應積極考慮外科切除手術治療
27. 關於台灣地區使用的定量組合（fix-dose combination）錠劑Rifafer，下列何者為非？
（A） 每錠含INH 60mg，RMP 100mg，PZA 200mg
（B） 用法為每10公斤體重每日一錠，最多5錠
（C） 一次口服，最好空腹服用
（D） 治療效果與單一成份錠劑合併治療效果相當
28. 下列何種情況最可能表示治療失敗？
（A） 抗結核藥物治療一個星期，痰塗片仍為陽性
（B） 抗結核藥物治療五個月，痰培養仍為陽性
（C） 抗結核藥物治療三個月，病患仍有咳血
（D） 抗結核藥物治療六個月，病患仍有咳嗽
29. 一輕度結核病人在接受規則抗結核藥物(INH, EMB, PZA,
RMP)治療兩個月後，追蹤胸部X光發現病灶有明顯進步，但病人有倦怠、食慾不振之情形，且其肝功能指數(GOT/GPT)由
12/13增為339/566，則此時下列之處置恰當?
（A） 將PZA 停藥，加上肝庇護劑後繼續其他之抗結核藥物治療
（B） 立即停藥，並準備第二線之抗結核藥物治療
（C） 停止INH，安排腹部超音波檢查並加上肝庇護劑後繼續其他之抗結核藥物治療
（D） 停止所有藥物，待肝功能指數恢復至正常後再re-challenge藥物
30. 肺外結核之治療，何者為誤?
（A） 治療藥物的種類與選擇與肺結核之治療相同
（B） 治療的時間一定不可少於一年
（C） 結核性腦膜炎之治療除抗結核藥物外還須考慮加上類固醇以減少併發症及死亡率
（D） 結核性心包膜炎之治療除抗結核藥物外還須考慮加上類固醇以減少併發症及死亡率
31. 有關結核病的防治，下列何者為非？
（A） 早期診斷早期治療是切斷結核菌傳染最有效的方法
（B） 將所有結核病人關在隔離病房是最重要的防治措施
（C） 治療結核病要隨時致力強化病人的服藥順從性
（D） 痰塗片陽性的結核病人最具傳染性
32. 台灣地區目前新發現結核病人最主要的發現方式為：
（A） 各公私立醫療 院所
（B） 防癆體系
（C） 高危險群篩檢
（D） X光巡迴檢查
33. 關於結核菌素測驗結果的判讀，您認為下列何者錯誤：
（A） 最佳測量反應大小的時間為注入結核菌素後72小時
（B） 應測量硬結
（C） 最佳測量硬結的方式為目測法
（D） 有時反應硬結會起水泡，通常發生於強陽性反應者
34. 結核菌素皮膚測驗的結果，下列何者為非？
（A） 陽性反應代表可能有結核菌之感染
（B） 陰性反應不一定代表沒有結核菌之感染
（C） 陽性反應代表有活動性結核病
（D） 非結核性分枝桿菌感染也可能造成陽性反應
35. 有關結核病的預防治療藥物選擇，下列何者為真？
（A） INH使用2-4個月是最常見的治療方式
（B） INH使用6-12個月是最常用的治療方式
（C） Ofloxacin使用3個月是最有效的預防治療方式
（D） 目前台灣地區採強迫性的結核病預防治療策略
36.
一4歲男童，左臂上有卡介苗疤痕，結核菌素皮膚測驗為25mm，胸部X光無異狀，病人亦無呼吸道及全身性之症狀，其祖父目前正在治療肺結核，且無抗藥性肺結核之証據。則以下處理何者較合理？
（A） 立即給予INH預防治療
（B） 立即給予RMP之預防治療
（C） 立即實施氣管鏡檢查
（E） 立即給予6 個月INH、RMP、PZA之治療
37. 目前台地區的卡介苗施打政策，何者有誤？
（A） 嬰兒出生24小時後若體重達2500gm以上，身體狀況正常，即可接種
（B） 國小一年級學童（台北市為二年級）全面予追加接種
（C） 卡介苗預防接種的途徑為皮內注射
（D） 接種部位為左上臂三角肌中點
38. 台灣地區目前一歲內的卡介苗預防接種率約為：
（A） >96%
（B） 90%
（C） 85%
（D） 80%
39. 關於卡介苗接種的效果，您認為下列何者正確：
（A） 對兒童結核性腦膜炎有100%的預防效果
（B） 對兒童肺結核有100%預防效果
（C） 各地保護效力差異非常大
（D） 施打後10年內，對肺結核有100%預防效果
40. 您認為下列何者正確：卡介苗接種後
（A） 會使絕大多數接種者的結核菌素測驗呈陽性反應
（B） 此反應通常在二星期內發生
（C） 此反應通常在九個月後才發生
（D） 此反應發生後即不會消失
41. 病人出現大量咯血時，下列何者最重要？
（A） 給予止咳藥
（B） 給予止血藥
（C） 維持呼吸道暢通
（D） 施行軟式支氣管鏡檢
42. 黴漿菌性肺炎（Mycoplasma pneumonia）的治療藥物是？
（A） Cephalosporins
（B） Gentamicin
（C） Penicillins
（D） Erythromycin
43. 慢性阻塞性肺病 (COPD) 病人最常見誘發急性惡化的原因為何？
（A） 急性呼吸道感染
（B） 肺栓塞
（C） 鬱血性心臟衰竭
（D） 心律不整
44. 高解析度電腦斷層掃描 (HRCT) 適合診斷下列那種疾病？
（A） 高血壓性心臟病
（B） 支氣管擴張症
（C） 主動脈瘤
（D） 縱膈腔腫瘤
45. 急性呼吸窘迫症候群的症狀，下列何者正確？
（A） 急性肺傷害
（B） 胸部X呈現兩側肺部瀰漫性浸潤
（C） 頑固性嚴重低血氧
（D） 以上皆是
46. 下列何者不是常見的前縱膈腔腫瘤？
（A） Thymoma
（B） Intrathoracic goiter
（C） Teratoma
（D） Neurogenic tumor
47. 下列何種組織型別的肺癌對化學治療最有反應：
（A） 麟狀細胞癌
（B） 小細胞癌
（C） 腺癌
（D） 大細胞癌
48. 原發性氣胸較好發於：
（A） 肥胖者
（B） 瘦高者
（C） 老年人
（D） 運動員
49. 慢性阻塞性肺疾病的最主要危險因子是：
（A） 吸菸
（B） 空氣污染
（C） 二手菸
（D） 種族
50. 關於支氣管哮喘 (Bronchial asthma)，何者不正確？
（A） 只發生在老年人
（B） 病人呼吸道呈過度反應現象
（C） 呼吸道感染是常見之誘發因子
（D） 是一種可逆性呼吸道疾病
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